Protocolo de valoración de las diferencias de longitud de los miembros inferiores
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Resumen
Objetivos: Proponer un protocolo clínico de exploración válido y fiable para el estudio de las diferencias de longitud de miembro inferior (en adelante DLMI).
Material y método: Revisión bibliográfica en bases de datos científicas, y estudio descriptivo sobre con una muestra total de 115 participantes: estudio de los diferentes métodos de determinación y medición de las DLMI.
Resultados: No existe consenso en cuanto a la fiabilidad y validez de los métodos e instrumentos de medida existentes en la bibliografía consultada. Se ha comprobado la fiabilidad del protocolo propuesto, según los resultados de otros autores y por los datos obtenidos en nuestro estudio.
Conclusiones: Se propone la maniobra Weber-Barstow, estudio con cinta métrica, PALM® y compensación con tablillas y nivel pélvico para la determinación clínica de las DLMI. La telemetría anteroposterior de miembros inferiores en carga como prueba complementaria, y el Foot Posture Index (en adelante, FPI) y Navicular Drop Test (en adelante, NDT) para el análisis de la posición del pie.
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Argimón-Pallás JM, Jiménez-Villa J. Métodos de investigación clínica y epidemiológica. Barcelona: Elsevier; 2013.
Weber-Barstow manoeuvre test | definition of Weber-Barstow manoeuvre test by Medical dictionary [Internet]. [consultado el 24 de Mayo de 2016]. Disponible en: http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Weber-Barstow+manoeuvre+test
Friberg O, Nurminen M, Korhonen K, Soininen E, Mänttäri T. Accuracy and precision of clinical estimation of leg length inequality and lumbar scoliosis: comparison of clinical and radiological measurements. Int Disabil Stud. 1988;10(2):49–53.
Beattie P, Isaacson K, Riddle DL, Rothstein JM. Validity of derived measurements of leg-length differences obtained by use of a tape measure. Phys Ther. 1990;70(3):150–7.
Gogia PP, Braatz JH. Validity and reliability of leg length measurements. J Orthop Sports Phys Ther. 1986;8(4):185–8.
Hoyle DA, Latour M, Bohannon RW. Intraexaminer, interexaminer, and interdevice comparability of leg length measurements obtained with measuring tape and metrecom. J Orthop Sports Phys Ther. 1991;14(6):263–8.
Jamaluddin S, Sulaiman AR, Imran MK, Juhara H, Ezane MA, Nordin S. Reliability and accuracy of the tape measurement method with a nearest reading of 5 mm in the assessment of leg length discrepancy. Singapore Med J. 2011;52(9):681–4.
Hagins M, Brown M, Cook C, Gstalder K, Kam M, Kominer G et al. Intratester and intertester reliability of the palpation meter (PALM) in measuring pelvic position. J Man Manip THER. 1998;9(6 (3)):130–6.
Petrone MR, Guinn J, Reddin A, Sutlive TG, Flynn TW, Garber MP. The accuracy of the Palpation Meter (PALM) for measuring pelvic crest height difference and leg length discrepancy. J Orthop Sports Phys Ther. 2003;33(6):319–25.
Woerman AL, Binder-Macleod SA. Leg length discrepancy assessment: accuracv and precision in five clinical methods of evaluation. J Orthop Sports Phys Ther. 1984;5(5):230–9.
Redmond AC, Crosbie J, Ouvrier RA. Development and validation of a novel rating system for scoring standing foot posture: the Foot Posture Index. Clin Biomech. 2006;21(1):89–98.
Mueller MJ, Host J V, Norton BJ. Navicular drop as a composite measure of excessive pronation. J Am Podiatr Med Assoc. 1993;83(4):198–202.
Gómez E, Domínguez A, Peña C CJ. DMG (maleolli distance-ground): a new clinical method to measure leg length discrepancy. J Am Pod Med Assoc. 2016. (En prensa).
Doyle AJ, Winsor S. Magnetic resonance imaging (MRI) lower limb length measurement. J Med Imaging Radiat Oncol. 2011;55(2011):191–4.
Terry MA, Winell JJ, Green DW, Schneider R, Peterson M, Marx RG, et al. Measurement variance in limb length discrepancy: clinical and radiographic assessment of interobserver and intraobserver variability. J Pediatr Orthop. 2005;25(2):197–201.
Guenoun B, Zadegan F, Aim F, Hannouche D, Nizard R. Reliability of a new method for lower-extremity measurements based on stereoradiographic three-dimensional reconstruction. Orthop Traumatol Surg Res. 2012;98(5):506–13.
Wiangkham T, Chidnok W, Janejai P, Choprateep M. Intrarater reliability of leg length measurement , palpation, and special test of sacroiliac joint in normal subjects. Journal of Medical Technology and Physical Therapy. 2010;22(2):196–204. Available from:
Gross MT, Burns CB, Chapman SW, Hudson CJ, Curtis HS, Lehmann JR, et al. Reliability and validity of rigid lift and pelvic leveling device method in assessing functional leg length inequality. J Orthop Sports Phys Ther. 1998;27(4):285–94.
Allen MK, Glasoe WM. Metrecom measurement of navicular drop in subjects with anterior cruciate ligament injury. J Athl Train. 2000;35(4):403–6.
Sabharwal S, Kumar A. Methods for assessing leg length discrepancy. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(12):2910–22.
Blake RL, Ferguson HJ. Correlation between limb length discrepancy and asymmetrical rearfoot position. J Am Podiatr Med Assoc. 1993;83(11):625–33.
Blustein SM, D’Amico JC. Limb length discrepancy. Identification, clinical significance, and management. J Am Podiatr Med Assoc. 1985;75(4):200–6.
Rothbart B a. Relationship of functional leg-length discrepancy to abnormal pronation. J Am Podiatr Med Assoc. 2006;96(6):499–504; discussion 505–7.